Această lucrare cuprinde aspecte esențiale legate de procedurile și tehnicile anestezice aplicate pacientului în prespital. Cartea reprezintă o sursă rapidă de informații necesare echipajelor medicale de urgență. Datorită formatului său este ușor de consultat, cititorul putând localiza cu rapiditate informația dorită. Utilizând scheme, grafice, algoritmi și tabele, lucrarea acoperă noțiuni de fiziologie, fiziopatologie, farmacologie, proceduri diagnostice și terapeutice aplicate la pacienții aflați în stare critică din mediul extraspitalicesc. Scopul acestei cărți este de a crește nivelul calității îngrijirilor acordate pacienților critici.
Noțiuni de farmacologie anestezică 1
Medicația folosită în inducția rapidă 1
Medicația folosită înaintea inducției rapide 1
Medicația folosită pentru inducția anestezică rapidă propriu-zisă 2
Medicația folosită pentru analgezie și sedare 6
Sedarea 6
Analgezia 7
Farmacologia sistemului cardiovascular 13
Anticolinergice 17
Atropina 17
Catecolamine. Simpatomimetice. 18
Adrenalina 19
Noradrenalina 22
Dopamina 23
Dobutamina 25
Efedrina 27
Aminofilină (Miofilin) 28
Nitrovasodilatatoarele 29
Nitroglicerina (trinitratul de glicerină) 30
Terapia antihipertensivă 32
Beta-blocantele 34
Metoprolol 34
Blocantele canalelor de calciu 35
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei 37
Diuretice de ansă 38
a blocante 40
Antiaritmice 41
Metoprolol 42
Glicozidele cardiace - digitalicele 43
Adenozina 45
Amiodarona 46
Lidocaina 49
Organizarea echipei de intervenție, particularitățile transportului aerian și triajul în prespital 53
Particularitățile transportului pe cale aeriană a pacientului critic 55
Triajul în prespital 57
Intubația orotraheală (IOT) 61
Noțiuni de anatomie: 61
Materiale și echipamente necesare 62
Tehnica intubației dificile 66
Reevaluarea pacientului intubat 69
Complicațiile intubației orotraheale 69
Intubația dificilă 71
Masca laringiană 76
Combitubul 77
Airtraq® 78
Tehnica cricotiroidostomiei cu ac 79
Cricotiroidotomia 79
Managementul căii aeriene la pacientul pediatric 83
Diferențele Copil - Adult 83
Materialele utilizate în managementul căii aeriene la copil 84
Premedicația la copil 86
Inducția la pacientul pediatric 86
Inducția în secvență rapidă 87
Managementul căii aeriene la pacienta gravidă 89
Ventilația non-invazivă (VNI) 93
Ventilația mecanică invazivă în prespital 103
Managementul complicațiilor apărute la pacientul critic 107
Hipotensiunea 107
Pneumotoracele 110
Bronhospasmul 115
Pneumonia de aspirație 117
Transfuzia de sânge şi derivate sangvine în prespital 119
Anestezia regională în prespital la pacientul traumatizat 123
Avantajele anesteziei regionale administrate în prespital 126
Limitări pentru utilizarea anesteziei regionale la pacientul traumatizat 127
Contraindicații - motive de îngrijorare referitoare la efectuarea anesteziei regionale
în prespital 127
Material necesar și reguli de bază pentru efectuarea blocurilor regionale 128
Considerații farmacologice importante pentru alegerea anestezicelor locale 128
Toxicitatea anestezicelor locale. Recunoaștere și tratament 129
Reacțiile alergice (de hipersensibilitate) la anestezicele locale 130
Blocuri anestezice regionale care se pot efectua la pacientul cu traumatism 130
Blocuri de nerv periferic foarte simple, care se pot efectua în siguranță în prespital și departamentul de urgență 131
Blocul de fascie iliacă 132
Blocul de gleznă 133
Blocul digital 135
Blocul Bier 136
Anestezia locală pentru plăgi deschise 137
Anexe – Ghidurile Consiliului European de Resuscitare - 2015 141
